腹痛是儿科常见临床症状,门诊因腹痛就诊的患儿十分常见。腹痛的原因很多,多为腹腔脏器或组织病变引起,但心、肺或膈肌、风湿性疾病等腹外疾病导致的腹痛也并不少见。
面对腹痛患儿,临床医生最先想到的是急性胃肠炎、阑尾炎、胃肠痉挛等腹部疾病,如有咳喘憋等症状,可能会想到胸膜炎、肺炎、膈肌炎症等。如果患儿腹部疼痛定位明显,可能为胆囊炎(墨菲氏征)、阑尾炎(麦氏点压痛反跳痛)等。但是,临床医生最容易忽视的心源性腹痛缺常常导致患儿出现致死性病变。
由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。各种心功能不全导致的心脏病变以急性腹痛、呕吐、恶心等消化道症状首发的并不少见。分析其原因并参考多方资料,小编(